Чому чоловіки частіше хворіють на рак легень?
Рак легень – одне з найпоширеніших онкологічних захворювань, і у чоловіків його діагностують значно частіше, ніж у жінок. Чому виникає така різниця, які фактори впливають на розвиток захворювання та чи можна знизити ризик його появи? Експерти Лікарні ізраїльської онкології LISOD, які щодня займаються діагностикою та лікуванням онкологічних захворювань, допоможуть розібратися, чому рак легень частіше виявляють саме у чоловіків.
Чи справді чоловіки частіше хворіють на рак легень?
Так. Світова статистика підтверджує, що чоловіки значно частіше стикаються зі злоякісними новоутвореннями трахеї, бронхів і легень. За даними GLOBOCAN 2024, у світі було зареєстровано близько 2,64 млн нових випадків цього захворювання та понад 1,86 млн смертей. Рак легень залишається найчастіше діагностованим онкологічним захворюванням у світі та провідною причиною смерті від ракових пухлин. Серед чоловіків він посідає перше місце як за захворюваністю, так і за смертністю; серед жінок – друге. У середньому показник захворюваності у чоловіків приблизно вдвічі вищий, ніж у жінок, хоча різниця суттєво варіює залежно від країни та регіону.
В Україні ця різниця ще більш виражена. Згідно з даними Національного канцер-реестру, у 2025 році було зареєстровано 6389 випадків злоякісних новоутворень трахеї, бронхів і легень серед чоловіків та 1882 – серед жінок. Таким чином, чоловіки хворіли приблизно у 3,4 раза частіше. Кількість смертей від цих захворювань також суттєво відрізнялася: 4855 чоловіків проти 1120 жінок, тобто смертність серед чоловіків була більш ніж у чотири рази вищою. Чому ж різниця настільки значна і які саме фактори формують такий розрив? Розберімося далі.
Чому рак легень частіше зустрічається у чоловіків?
Чоловіки частіше хворіють на рак легень не через одну конкретну причину. Різниця формується під впливом кількох факторів, з якими протягом життя чоловіки в середньому стикаються частіше. Серед них – тютюнопаління, професійний контакт із канцерогенними речовинами, забруднення повітря та інші шкідливі впливи.
Основні фактори, які можуть пояснювати вищу захворюваність чоловіків:
Тютюнопаління. Куріння залишається найважливішим фактором ризику раку легень. Історично чоловіки значно частіше курили та мали більший стаж шкідливої звички, тому протягом десятиліть накопичували вищий рівень впливу канцерогенів тютюнового диму.
Професійні шкідливості. Чоловіки частіше працюють у галузях, де можливий тривалий контакт із канцерогенами: у будівництві, гірничодобувній та металургійній промисловості, на виробництві. Серед небезпечних факторів – азбест, кремнезем, промисловий пил, деякі хімічні речовини та вихлопні гази дизельних двигунів.
Забруднення повітря. Тривалий вплив забрудненого повітря та дрібнодисперсних частинок також пов’язаний із підвищенням ризику онкопатологій у легенях.
Радон. Це природний радіоактивний газ, який може накопичуватися в приміщеннях. Тривале вдихання повітря з підвищеною концентрацією радону збільшує ризик розвитку раку легень і є важливим фактором навіть для людей, які ніколи не курили.
Хронічні захворювання легень. Деякі захворювання, зокрема хронічне обструктивне захворювання легень (ХОЗЛ), пов’язані з підвищеним ризиком раку легень. Хронічне запалення та пошкодження легеневої тканини можуть створювати умови для накопичення клітинних змін.
Вік і тривалість впливу факторів ризику. Пухлини в легенях частіше виникають у старшому віці. Чим довше людина контактує з канцерогенами, тим більше часу організм має для накопичення пошкоджень у клітинах.
Таким чином, чоловіча стать сама по собі не означає, що у людини виявлять онкологічні захворювання легень. Вищі показники захворюваності значною мірою пов’язані з тим, яким факторам ризику людина піддавалася протягом життя, наскільки довго та в якій концентрації. Саме тому оцінювати індивідуальний ризик потрібно не лише за статтю, а й з урахуванням віку, курильного стажу, умов праці, стану легень та інших факторів.
Хто з чоловіків входить до групи ризику?
Ризик розвитку раку легень зростає не просто через чоловічу стать, а через поєднання віку, тривалого впливу канцерогенів, стану легень та інших факторів. Найбільшу увагу варто приділяти чоловікам старшого віку, особливо якщо в анамнезі є тривале куріння, робота зі шкідливими речовинами або хронічні захворювання легень. Куріння та старший вік вважаються двома найважливішими факторами ризику раку легень.
Хто належить до групи ризику | Чому ризик вищий |
Чоловіки віком від 50 років, які курять або курили раніше | Ризик зростає зі збільшенням тривалості та кількості викурених сигарет. Навіть після відмови від куріння він знижується поступово, а не одразу. |
Чоловіки з великим стажем куріння | Для оцінки накопиченого впливу тютюну використовують показник «пачко-роки». Наприклад, одна пачка сигарет щодня протягом 20 років = 20 пачко-років. |
Працівники підприємств із шкідливими умовами праці | Тривалий контакт з азбестом, кремнеземом, промисловим пилом, деякими хімічними речовинами та вихлопами дизельних двигунів може підвищувати ризик раку легень. |
Чоловіки з ХОЗЛ та іншими хронічними захворюваннями легень | Хронічне запалення та пошкодження легеневої тканини пов’язані з вищою ймовірністю розвитку пухлини. |
Чоловіки, які тривалий час зазнають впливу радону або забрудненого повітря | Радон є джерелом радіаційного опромінення легень, а тривалий вплив забрудненого повітря також пов’язаний із підвищенням онкологічного ризику. |
Чоловіки, у яких близькі родичі хворіли на рак легень | Сімейний анамнез може свідчити про певну генетичну схильність і є додатковим фактором ризику. |
Чоловіки, які раніше отримували променеву терапію на ділянку грудної клітки | Попереднє опромінення є одним із відомих факторів, що можуть підвищувати ризик розвитку раку легень. |
Особливо важливо не плутати групу підвищеного ризику з показаннями до обов’язкового скринінгу. Наприклад, рекомендації USPSTF передбачають щорічну низькодозову КТ легень для людей віком від 50 до 80 років, які мають щонайменше 20 пачко-років куріння та наразі курять або кинули протягом останніх 15 років. Водночас конкретну необхідність обстеження варто обговорювати з лікарем з урахуванням індивідуальних факторів ризику.
Тому чоловікам із кількома факторами ризику не варто чекати появи виражених симптомів. Рак легень на ранніх стадіях може розвиватися практично непомітно, а своєчасне обстеження дає можливість виявити захворювання раніше та своєчасно розпочати лікування.
Чи можна запобігти розвитку пухлини в легенях?
Повністю виключити ризик розвитку аномальних змін у легенях неможливо, але значну частину випадків можна попередити, зменшивши вплив основних факторів ризику. За даними ВООЗ, профілактика раку легень насамперед пов’язана з відмовою від тютюну та зменшенням впливу пасивного куріння, забрудненого повітря і канцерогенів на робочому місці.
Щоб знизити ризик, варто:
Не курити та відмовитися від куріння, якщо ви вже маєте цю звичку.
Уникати пасивного куріння.
Використовувати засоби захисту під час роботи з азбестом, кремнеземом, хімічними речовинами та іншими професійними канцерогенами.
За можливості контролювати рівень радону в житлових і робочих приміщеннях.
Зменшувати тривалий вплив забрудненого повітря.
Чоловікам із високим ризиком обговорювати з лікарем необхідність низькодозової КТ легень для раннього виявлення захворювання.
Профілактика не може дати 100% гарантії, що пухлина в легенях ніколи не виникне, але суттєво знижує ризик захворювання. Не менш важливо уважно ставитися до власного самопочуття. Якщо у вас тривалий час не минає кашель, з’явилася задишка, біль у грудях, кров у мокротинні, незрозуміла втрата ваги або часто повторюються інфекції дихальних шляхів, не варто відкладати звернення до лікаря. За наявності таких симптомів зверніться до фахівця для обстеження. Отримати консультацію та пройти необхідну діагностику можна, зокрема, у Лікарні ізраїльської онкології LISOD.